医療証関係（ひとり親家庭等）

PDFファイル形式になっていますので、プリントアウトしてご利用ください。
注意：プリント用紙は普通紙、プリントサイズはA4を推奨します。
感熱式プリンターの感熱専用用紙では、受け付けできません。

　上記の書類は郵送でも提出することができます。
　添付書類などをホームページで確認していただき、記入漏れ・押印漏れ、添付書類不備がないように提出してください。

　郵送での受付日は、申請書・届出の市役所到達日となります。
　郵便事故などを避けるために、特定記録・簡易書留などでの送付を推奨します。
　また、申請・届出に不備があった場合、後日、電話や手紙などで連絡します。必ず住所・氏名・電話番号を記入してください。