稻城市特定不孕治療醫療費用補助事業的通知
稻城市對治療開始時年齡未滿45歲的女性，不適用醫療保險的生育治療費用提供補助（無次數限制）。
1.補助對象者（滿足以下所有條件者）
- 從治療開始日至治療結束日，夫妻雙方的居住證明均在稻城市內的人（包括事實婚）
- 經醫生診斷，體外受精或顯微授精以外的治療方法無法懷孕，或懷孕的可能性極低的人
- 治療開始日為令和4年4月1日以後，且開始日當天女性年齡未滿45歲者
請注意，以下情況無法提供不孕治療費用的補助。
- 夫妻（包括事實婚）以外的第三方提供的精子、卵子及胚胎的生育治療情況
- 代孕的生育治療情況
- 因借腹而進行的不孕治療的情況
- 如果您以不在「醫療保險」及「先進醫療」範圍內的方法接受不孕治療（不論是否適用醫療保險）
2.補助對象治療及補助金額
對於適用醫療保險及先進醫療的（體外受精）或（顯微授精），若接受以下（1）（2）任一項的一系列不孕治療，將提供補助。
（1）與醫療保險適用治療併用的【先進醫療（不適用醫療保險）】
符合不妊治療的醫療費用適用年齡及助成次數（註釋1）的人，若接受「先進醫療（醫療保險不適用）」時，將提供每次（註釋2）最高3萬元的助成（若先進醫療費用低於3萬元則以實際金額為準）。
- （註解1）醫療保險適用於治療開始時女性的年齡，如果未滿40歲，每個孩子最多6次；如果在40歲以上但未滿43歲，每個孩子最多3次。
- （註釋2）1次的計算方式，依據東京都特定不孕治療費用（先進醫療）補助事業（僅限（1））。
（2）【自費診療】（次數無限制・45歲以下）
因超過上述（1）的年齡及次數限制而進行的「自費診療」，以及「先進醫療（如有實施）」的情況下，將提供每次最高3萬元的補助（次數無限制）。
- 註解：一系列的不孕治療是指從「採卵」或凍結胚移植的「胚的解凍」，到「妊娠的確認」等不孕治療的實施過程。
- 註解：每次治療時，無法重複申請上述（1）（2）。
3.醫療機構
（1）先進醫療
已向保險診療申報或獲得批准的「先進醫療」實施醫療機構
註解：由於每種醫療技術可與保險診療併用的醫療機構不同，請事先向您所就診的醫療機構確認。
（2）自費診療
日本產科婦人科學會登錄機構
4.申請程序
(1)對象者及提交文件
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適用對象 |
提交文件 |
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全員 |
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| （1）【先進醫療】進行申請 |
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| （2）【自費診療】第一次申請時 或者 （2）【自費診療】的第二次及以後的申請中，若與上次申請時的婚姻關係有變更 |
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註解：申請表格1至4可在親子包括支援中心領取，或從下方下載。此外，郵寄申請時，請同時附上提交文件檢查表（先進醫療不孕治療等醫療費用分）。
（2）申請期間
| 東京都的特定不孕治療（先進醫療）補助的批准決定日為 | 向市政府的申請截止日期（必須送達） |
|---|---|
| 4月1日到12月31日 | 直到翌年3月31日 |
| 1月1日到3月31日 | 至同年6月30日 |
| 治療結束日為 | 向市政府的申請截止日期（必須送達） |
|---|---|
| 4月1日到12月31日 | 直到翌年3月31日 |
| 1月1日到3月31日 | 至同年6月30日 |
（3）申請單位
親子包括支援中心窗口（開放日的上午8時30分到12時，下午1時到下午5時）或郵寄
- 注意：前來櫃檯時，請攜帶能顯示匯款帳戶的資料。
- 注：郵送時的寄送地址 郵遞區號206-0804 稻城市百村112番地的1 稻城市親子包括支援中心 收
(4)申請書・請求書樣式
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助金發放申請書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式1號） （PDF 303.7 KB）
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助金發放申請書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式第1號）填寫範例 （PDF 420.0 KB）
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助事業就診等證明書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式第2號） （PDF 140.0 KB）
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助事業就診等證明書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式第2號）填寫範例 （PDF 273.3 KB）
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助金請求書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式第4號） （PDF 105.5 KB）
- 稻城市特定不孕治療醫療費用補助金請求書（先進醫療不孕治療等醫療費用部分）（樣式第4號）填寫範例 （PDF 215.1 KB）
- 稻城市特定不孕治療助成申請（先進醫療不孕治療等醫療費用分）所需提交文件檢查表 （PDF 112.5 KB）
- 稻城市特定不孕治療助成申請（先進醫療不孕治療等醫療費用分）事實婚申述書（填寫範例） （PDF 260.9 KB）
5.特定不孕治療指南傳單
6.東京都特定不孕治療費用（先進醫療）補助
這是東京都特定不孕治療費用（先進醫療）補助的頁面。希望對與醫療保險適用治療併用的先進醫療部分申請補助者，請先向東京都提出申請。申請後，收到東京都的承認決定通知書時，請申請稻城市特定不孕治療費用補助。
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此頁面由兒童福利部門 親子包括支援中心負責
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電話號碼：042-378-3434 傳真號碼：042-377-4944
稻城市 兒童福利部門 親子包括支援中心聯絡方式