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アダプト制度関連様式

更新日:2019年12月9日

下記書類に必要事項を記入のうえ、1部提出してください。

プリントアウトして窓口にお持ちください。
注意: プリント用紙は普通紙、プリントサイズはA4でお願いします。
感熱式プリンターの感熱専用用紙では、受け付けできません。

申込時の様式

変更がある場合

活動場所・参加者・内容などに変更が生じる場合は、変更届出書を市へ提出してください。提出後、市との協議のうえ、合意内容を変更できます。

活動をやめる場合

活動をやめる場合は、解除申出書を市へ提出してください。提出後、市との合意を解除できます。
注意:合意を解除するときは、管理箇所を現状に回復してください。

活動報告書

活動開始後は毎年5月末までに1年間の活動状況を活動報告書に記載し、市へ提出してください。

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このページについてのお問い合わせ

稲城市 都市環境整備部 緑と環境課
東京都稲城市東長沼2111番地
電話:042-378-2111 ファクス:042-378-9719

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