병원 전원 신청서 다운로드에 대하여

2017년 10월 1일, 도쿄에서 '부상자 또는 환자 이송 및 수용에 관한 시행 기준'의 일부가 개정되었습니다.
병원 이송을 위한 운송을 수행할 때, 이송 요청서 양식에 필요한 항목을 작성하여 도착하는 응급팀에 제출하십시오.
또한, 2019년 10월 1일부터 일부 변경 사항으로 인해 형식이 새로운 모델로 업데이트되었습니다.

양식 다운로드

PDF 형식

PDF 파일 형식이므로, 인쇄하여 사용해 주시기 바랍니다.
참고：인쇄용지는 일반 용지를 사용해야 하며, 권장 인쇄 크기는 A4 및 B5입니다.
열 프린터 전용 열지 용지는 받을 수 없습니다.

• 이송 신청서 (PDF 341.5KB)

워드 및 엑셀 형식

파일은 Word 및 Excel 형식으로 제공되므로, 인쇄하여 사용하시기 바랍니다.
참고：인쇄용지는 일반 용지를 사용해야 하며, 권장 인쇄 크기는 A4 및 B5입니다.
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• 이송 신청서 (Word 52.4KB)