Perguntas Frequentes (Seguro Nacional de Saúde)

PerguntaPor favor, informe sobre a responsabilidade pelos custos quando um segurado do Seguro Nacional de Saúde é hospitalizado.

Resposta

A responsabilidade pelos custos durante a internação dos segurados do Seguro Nacional de Saúde é a seguinte.
Para mais detalhes, consulte a página relacionada abaixo.

Carga dos custos médicos

A cobertura do seguro de saúde é de 30%. No entanto, para crianças em idade pré-escolar obrigatória, é de 20%, e para pessoas com 70 anos ou mais, aplica-se a taxa de coparticipação registrada no certificado de beneficiário idoso.
Além disso, podem ocorrer custos próprios (taxas de documentos, custos adicionais de leitos, etc.) que não são cobertos pelo seguro. Esses custos próprios não são elegíveis para o programa de despesas médicas elevadas.

Despesas Elevadas de Cuidados Médicos

Se, no mesmo mês, a despesa médica de sua responsabilidade for alta, ao solicitar e ser reconhecido, a parte que exceder o valor da sua responsabilidade (que varia conforme idade e renda) será paga como despesa médica elevada.
Além disso, um formulário de solicitação de despesas médicas elevadas será enviado ao chefe da família com base em três meses após o atendimento ao paciente.

• Despesas Elevadas de Cuidados Médicos

Certificado de aplicação do limite, etc.

Certificados de aplicação do limite, etc., ao serem apresentados no balcão da instituição médica, mesmo que os custos médicos mensais sejam altos, o valor pago a cada instituição médica será limitado ao limite de coparticipação por família.
Além disso, se o imposto do seguro não for pago, o certificado de aplicação do limite pode não ser emitido.

• Certificado de aplicação do limite, etc.

Custos de alimentação e cuidados durante a internação

Para as refeições durante a internação, o segurado arca com o valor padrão da taxa. O valor padrão da taxa é de 460 ienes por refeição. No caso de famílias isentas do imposto residencial, mediante solicitação prévia, o valor padrão da taxa será reduzido.

• Custos das refeições durante a internação