關於長期照顧保險的過失申訴

關於長期照顧保險的過失申訴

國民健康保險團體聯合會（以下稱「國保連」）的審查中，若已決定的長期照顧給付費及綜合事業費的請求有誤，則需要提交過誤申立書。

提出方法

＜透過提交表單的方式＞

請從下列URL的「【稻城市】長期照顧保險過誤申立書提交表單（外部連結）」中，填寫必要事項並附上「稻城市過誤申立書」的檔案提交。

註解：「稻城市過誤申立書」的檔案在提交表單內或下方的「樣式下載」中。

 

• 【稻城市】長期照顧保險過誤申立書提出表單（外部連結）

＜親自到窗口或郵寄的方式＞

　請填寫下方「樣式下載」中的「稻城市過誤申立書」所需事項，並親自送到下方窗口或郵寄。

〒206-8601　東京都稻城市東長沼2111　稻城市福利部門高齡福利課長期照顧保險係

　註解：不接受傳真、電子郵件等

表格下載

• 稻城市過失申立書（護理給付費） （Excel 39.0KB）
• 稻城市過失申訴書（綜合事業費） （Excel 39.5KB）
• 稻城市過失申立書（護理給付費） （PDF 64.7KB）
• 稻城市過失申立書（綜合事業費） （PDF 69.3KB）
• 稻城市長期照顧保險過誤申立代碼表 （PDF 121.7KB）

提交截止日期

請在每月20日之前提交表單，或在窗口或郵寄的情況下必須送達
（注）如果20日是星期六、星期日或假日，則將改為其前一個工作日。

（注）逾期提交的文件將視為下個月的提交。

注意事項

• 請依業者逐一提交。即使業者編號相同，但服務種類不同的情況下，請各自製作並提交。
• 請按照各自的格式製作和提交護理給付費和綜合事業費。
• 請勿使用障礙福利服務相關的過誤申立書樣式。
• 請務必選擇並填寫「再請求：有・無」的項目。
• 申立事由代碼請參考「稻城市長期照顧保險過誤申立代碼表」。
• 錯誤申請僅接受國保連審查已結束的申請。對於上個月的服務提供部分或已退回的項目等，若請求尚未確定則無法進行錯誤，因此請在確認實績後再進行申請。
• 如果在過誤申立中需要重新請求的項目，請在申立月份的次月10日之前，以正確的內容向國保連重新請求（同月過誤）。如果不撤回實績並進行重新請求，請僅進行過誤申立。（注）進行同月過誤時，將會對取消的金額和正確金額之間的差額進行調整。
• 如果過誤申立的件數較多，我們將調整提交文件和提交方式，請提前聯繫負責部門。