No.52 Construção do "Sistema de Cuidado Integrado da Comunidade" da Cidade de Inagi

(Boletim Inagi, edição de 15 de março de 2016)

Estamos avançando na construção de um "sistema de cuidado comunitário integrado" que oferece serviços de saúde, cuidados, prevenção de cuidados, habitação e apoio à vida de forma integrada, para que, mesmo em um estado de necessidade de cuidados, as pessoas possam continuar a viver de maneira autêntica em suas casas e comunidades, em resposta ao avanço da superenvelhecimento.
Sobre a promoção da colaboração entre cuidados médicos e de enfermagem em casa, a cidade já iniciou o projeto de apoio à função de deglutição a partir do ano fiscal de 2013, e a partir do ano fiscal de 2014, começou o projeto de promoção da colaboração entre cuidados médicos e de enfermagem em casa. Em maio de 2015, uma sala de consulta foi inaugurada na Associação Médica da Cidade de Inagi.
Atualmente, estamos trabalhando em "colaboração entre múltiplas profissões" como um exemplo pioneiro. Embora a cidade de Kashiwa esteja sendo destacada como um exemplo avançado, em nossa cidade, com o apoio do Fujitsu Research Institute e do Centro de Cuidados Domiciliares da Faculdade de Medicina da Universidade de Tóquio, estamos implementando práticas baseadas no programa de Kashiwa, levando em consideração a realidade de Inagi.
Como outro exemplo pioneiro, estamos implementando precocemente o "Projeto Integrado de Prevenção de Cuidados e Apoio à Vida Diária". Este projeto visa transferir os serviços de prevenção de cuidados e os serviços de apoio à vida para pessoas que necessitam de assistência, que anteriormente eram oferecidos como benefícios do Seguro de Cuidados de Longa Duração, para os projetos municipais, com o objetivo de fornecer uma variedade de serviços nas comunidades locais e atender de forma detalhada às necessidades individuais. Desde abril de 2015, apenas a Cidade de Inagi e a Cidade de Kunitachi iniciaram este projeto na região de Tama, em Tóquio.

O primeiro tema das iniciativas futuras é "medidas contra a demência". Atualmente, temos coordenadores de apoio à demência alocados em duas unidades do Centro de Apoio Comunitário Integrado na cidade, e planejamos aumentar esse número no futuro.
A formação de apoiadores de demência continua desde o ano fiscal de 2008, tendo realizado 100 cursos e formado cerca de 3.500 apoiadores. Além disso, a partir do ano fiscal de 2015, há um plano para treinar todos os funcionários da cidade ao longo de três anos, e eu também participei e me tornei um apoiador de demência.
O caminho para a prestação de serviços adequados de acordo com o estado da demência, conhecido como o caminho de cuidado da demência, está previsto para ser concluído como um folheto no ano fiscal de 2016.
O Hospital Inagidai, que recebeu a designação de Centro de Atendimento Médico para Doenças Relacionadas à Demência em colaboração com a comunidade pela Prefeitura de Tóquio em setembro do ano passado, planeja estabelecer uma equipe de apoio intensivo para o início da demência para o ano fiscal de 2017.
O segundo tema é o desenvolvimento do "Plano de Saúde da Cidade de Inagi". Este é distinto dos planos de saúde estabelecidos pelo governo nacional e pelo governo metropolitano, sendo exclusivo da cidade.
Em 2025, estima-se que tanto o número de Idosos quanto o de pacientes com demência dobrará, e para a construção do sistema de cuidados integrados na comunidade, não será suficiente apenas fortalecer os cuidados e a prevenção, sendo imprescindível uma estreita colaboração com a saúde. Avaliando a situação atual dos recursos médicos, compreendendo as necessidades de cuidados domiciliares e promovendo a colaboração entre saúde e cuidados, queremos discutir amplamente com os médicos sobre como devemos desenvolver a infraestrutura dos recursos médicos em resposta ao aumento das necessidades médicas previstas para o futuro, a fim de criar um plano melhor.
No futuro, trabalharemos em colaboração com os cidadãos e partes interessadas para construir um sistema de cuidados abrangente na comunidade o mais rápido possível, visando um desenvolvimento urbano que permita viver uma vida saudável e feliz em sua comunidade familiar, sem depender excessivamente de instituições de acolhimento.